Operacije vena

Proširene vene

Uzroci nastanka proširenih vena

• Nasledni faktor - nasleđuje se slabost vezivnog tkiva, tj zidova vena, kao i slabost ili nepostojanje zlistaka unutar vena, koji su neophodni za normalnu funkciju vena
  
• Upala – stanja koja su praćena sa trombozama vena dovode do ožiljnog menjanja zidova vena i zalistaka unutar vena, tako da je oslabljeni zid vena podložan širenju, tj deformaciji
  
• Profesija – neke profesije su predodređene za razvoj ove bolesti, i to ona koja  su vezana za dugotrajno stajanje, podizanje teških tereta,dugotrajno sedenje i slično.
  
• Neka bolesna stanja – otežana stolica, otežano mokrenje.
  
• Fiziološka stanja – u trudnoći najčešće dolazi do razvoja bolesti proširenih vena, jer uvećana materica i plod vrše pritisak na duboke vene karlice, a samim tim se i povećava pritisak u venama nogu. Ukoliko još postoji i nasledna sklonost, bolest se ranije ispoljava.
  

Simptomi proširenih vena

1. Proširene vene bez simptoma – sem vidljivih proširenih vena, pacijenti nemaju tegoba
   
2. Proširene vene sa simptomima – Simptomi mogu biti:
   

• Otok potkolenica koji u toku noći nestane, sa napredovanjem bolesti je sve izraženiji, a  u uznapredovaloj bolesti se ne povlači ni tokom noći;
  
• Težina u nogama - naročito posle dužeg stajanja, u početku blagog stepena, a kasnije nesnosna težina nogu sa napetošću listova i osećajem da će „noga pući“
  
• Grčevi u listovima – sve izraženiji kako bolest napreduje, posebno izraženi noću, nekada toliko jaki da mogu izazvati rupturu mišića. Uzrok grčeva je nagomilavanje mlečne kiseline u mišićima, zbog zaostajanja krvi u nogama, na terenu proširenih vena.
  
• Promena kvaliteta kože – zbog zaostajanja krvi i izlivanja pigmenta gvožđa (hemosiderin) u tkivima, dolazi do promena izgleda, a kasnije i kvaliteta kože. Zbog toga je koža podložna lakim povredama i teškom zarastanju.
  
• Rane -  zbog dugotrajne venske bolesti i narušene ishrane kože, otvaraju se rane, najčešće na unutrašnjij strani potkolenice, neposredno iznad skošnog zgloba.Rane nastaju   u sled beznačajne povrede ili čak i spontano i ne vrlo teško zarastaju.
  
• Upala – ( tromboflebitis ) Kod izraženih proširenih vena često dolazi do zgrušavanja krvi u njima sa razvojem površne upale (tromboflebitis). Upala  se može širiti duž glavnog stabla vene prema preponi, a nekada tromb može sa površne da uđe u duboku venu ( ascedentni tromboflebitis). U tom slučaju potrebna je hitna hirurška intervencija.
  
• Krvarenje – zbog istanjenja kože iznad proširenih vena vrlo često i mala povreda ( nekad i bez povrede ) dovede do izraženog krvarenja, koje može da bude i dramatično za pacijenta.
  

Dijagnostika proširenih vena